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美国基因病理诊断和谘询公司
GenoPath (U.S.A.), Inc. |
| 病例解析一月一例 |
| Case of
the Month |
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2005年7月21日总第44期 |
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本期撰稿人(Contributor)
吴民 医学博士, 理学博士
美国基因病理诊断和谘询公司
GenoPath (USA), New York, NY, USA.
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病史
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十七岁女性,失眠多日,时常心慌气断,嗜食但体重减轻。体检发现甲状腺肿。血检T3及其放射性碘摄取增加。临床诊断为甲状腺机能亢进。行甲状腺全切。 |
术后 大体标本
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腺体轻至中度对称性增大,光亮微红。切面呈均匀红色。重20克,大小为9.5x4x2cm。 |
组织病理检查(显微镜检查)
| 图 1
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图 2
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图 3
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图 4
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图 5
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图
6
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图
7
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图 8
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(点击图像即可放大)
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组织学检查摘要 |
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甲状腺腺泡高度增生,局部突出成乳头状(图1,2,3,4)。
有时增生腺泡密集形似实体生长(图5)。腺泡上皮细胞多为细高柱状(图6)或呈扁平(图7),胞浆丰富呈白色或透明状,间有小空泡(图6);细胞核小至中等,规则排列在细胞底部,染色质正常或色较深(图6,7)。腺泡胶质浅红或淡白色,靠近上皮细胞处形成空泡(图4)。腺泡间质局部纤维化,并有淋巴细胞侵润(图8)。 |
鉴别诊断
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甲状腺机能亢进症或格雷氏病
(Grave's disease) |
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结节性增生(Nodular
hyerplasia) |
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激素合成障碍性甲状腺肿(Dyshormonogenetic
goiter) |
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桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's
thyroiditis) |
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August 29, 2005. |