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美国基因病理诊断和谘询公司
GenoPath (U.S.A.), Inc. |
| 病例解析一月一例 |
| Case of
the Month |
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2004年7月21日总第32期 |
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本期撰稿人(Contributor)
吴民 医学博士, 理学博士
美国基因病理诊断和谘询公司
GenoPath (USA), New York, NY, USA.
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病史
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七十七岁女性,尿血,超声及CT检查发现左肾肿瘤。活检结果恶性。病人接受左肾全切。 |
大体标本
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肾肿瘤位于肾上端,大小为6x5x4.5cm,圆形,似有包膜,质较硬,切面呈微黄,分界清,局部有坏死及出血。图中的囊腔为坏死及出血部位。 |
组织病理检查(显微镜检查)
| 图 1
(5x) |
图 2
(10x)
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图 3
(40x)
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图 4
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图 5
(10x) |
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图 6
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图7
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图 8
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图 9
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图 10
(10x)
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(点击图像即可放大)
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组织学检查摘要 |
肿瘤与相邻正常肾组织由厚纤维组织(包膜)隔开(图
1)。肿瘤细胞HE染色浅红,细
胞大小不一(图 2,3,4)。胞膜厚,边缘清;胞浆近乎透明,网织状,或见有微小胞浆内空泡;胞核多形性明显(图
3,4)。局部有出血坏死(图
5)。肿瘤内和周边有厚壁血管(图
6)。PAS染色阳性(显胞浆内小颗粒)(图
7),PAS-Diastase 染色阴性(图
8)。Hale's
胶体铁染色呈阳性反应(图9)。图10为相邻肾组织。 |
鉴别诊断
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肾细胞癌 (Renal cell
carcinoma) |
| 嗜酸性细胞瘤(Oncocytoma) |
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August 22, 2004. |