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美国基因病理诊断和谘询公司
GenoPath (U.S.A.), Inc. |
| 病例解析一月一例 |
| Case of
the Month |
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2004年6月21日总第31期 |
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本期撰稿人(Contributor)
吴民 医学博士, 理学博士
美国基因病理诊断和谘询公司
GenoPath (USA), New York, NY, USA.
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病史
35岁女性,长年胃部不适,近来感腹涨腹痛,胃镜检查发现胃幽门部一粘膜下肿块。
临床怀疑类癌或肌瘤。病人行腹腔镜肿瘤切除术;冰冻切片结果为良性。 |
术后 大体标本
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肿瘤大体标本为5.0x1.8x1.2cm,成小球状(下图
1),切面灰白,质硬,中有含粘液小空腔,无坏死和出血。 |
组织病理检查(显微镜检查)
| 图 1
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图 2
(10x)
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图 3
(10x)
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图 4
(20x) |
图 5
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图 6
(20x) |
图 7
(10x) |
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(点击图像即可放大)
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组织学检查摘要 |
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肿瘤由大量平滑肌细胞(图
2),正常胰腺腺泡和小管(图
3,4),及胃幽门腺体混合而成(图
5)。这些胰腺腺泡和小管,及胃幽门腺随机地深入到肌层内,形成小岛(图3,6)。有些小管澎大成为小腔,其中含不等量的粘液(图
7)。未见核分裂象,无坏死和出血。 |
鉴别诊断
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肌瘤(Myoma) |
| 胃腺异位/异生(Gastric
heterotopia or metaplasia) |
| 胰腺腺泡异位/异生(Pancreatic
heterotopia or metaplasia) |
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July 11, 2004. |