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美国基因病理诊断和谘询公司 GenoPath (U.S.A.), Inc. |
| 病例解析一月一例 |
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2003年5月21日总第18期 |
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病史
| 六十岁男性，腹痛及腹部肿块，CT及临床诊断为肠癌。部份肠切并作淋巴清扫。 |
组织病理检查(显微镜检查)
| 图 1 (4x) | 图 2 (10x) | 图 3 (10x) | 图 4 (40x) | 图 5 (40x) | 图 6 (40x) |
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(点击图像即可放大)
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组织学检查摘要 |
| 小肠上皮层完整，炎症明显，但无癌前病变。肿瘤弥散至粘膜及粘膜下层 (图 1)。中位显微镜下示肿瘤细胞侵润至粘膜下层及肌层，伴有纤维化(图 2,3)。肿瘤细胞胞浆半透明，粘液样，有些细胞核挤至边缘，呈指环状；但细胞核色深，间有明显核小体(图 4)。有些肿瘤细胞成簇，胞核连成圆环，形成所谓玫瑰结(Rosette)(图 5)。肿瘤转移至肠系膜淋巴结(图 6)。 |
鉴别诊断
| 粘液性腺癌(指环状细胞癌)(Signet ring cell carcinoma) |
| 杯状细胞类癌 (Goblet cell carcinoid) |
免疫组化及特殊染色分析
| 结果 | |
| Chromogranin | + |
| Synaptophysin | + |
| Neuron-specific enolase | + |
| Mucincarmine(特殊染色) | +(胞浆) |
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版权所有 © 2002, GenoPath (U.S.A.), Inc. Revised: August 11, 2003.