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 病例解析一月一例
   Case of the Month

200112月28日总第1期

 

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本期撰稿人(Contributors)

 彼得.方丹.艾尔萨医学博士和徐如良医学博士,理学博士

Peter van den Elzen, M.D and Ruliang Xu, M.D., Ph.D,  Department of Pathology, Brigham and Women' Hospital-Harvard Medical School, Boston, MA 02215, USA 

 

病史

    十四岁男性三个月间隙性腹痛过去史包括婴儿巨输尿管修正术临床初步诊断为回结肠肠套叠,病人作小肠部分切除术。术中发现套叠边缘一结节样组织, 但全身CT扫描未见腹腔外肿瘤 。结节样组织送病理检查 。

  

 

CT扫描

显示肠梗阻征象

 

 

(点击图像即可放大)

 

病理检查

低倍放大2X 高倍放大20X 显微镜下观察结果摘要
 成片小到中等大小的肿瘤细胞
 星空样” 镜下观
 常见有丝分裂期细胞
 大小不等的核小体
 切下的多个肿大淋巴结未见肿瘤

(点击图像即可放大)

 

 

您的诊断是什么? 鉴别诊断?

还需要什么辅助方法帮助诊断?

 

流式细胞仪检查

IgM kappa , CD19, CD20, CD10 阳性

 

(点击图像即可放大)

 

荧光原位杂交检查(Fluorescence in situ Hybridization, FISH) 结果

c-myc 转位阳性

(点击图像即可放大)

 

现在您的诊断是什么?

 

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