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 病例解析一月一例
   Case of the Month

200210月21日总第11期

 

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本期撰稿人(Contributor)

 

刘正智 医学博士    

佛洛里达大学病理系助教授 主治病理医生

Zhenzhi Liu, M.D., Assistant Professor of Pathology, The University of Florida College of Medicine, Gainesville, Florida,  USA. 

病史

 

    57岁女性,左侧胫骨近端疼痛近数月。X光平片印象和MRI所见为低密度肿物不伴软组织侵蚀,骨扫描显示高吸收肿物(见图)。

 

 

X光平片

 印象:骨促纤维生长性纤维瘤。

 

活检病理

    光镜检查显示,肿瘤细胞为梭形,密度高,呈编织状排列。肿瘤侵蚀骨小梁并伴有炎性细胞反应。瘤细胞胞浆呈嗜酸性,核长作雪茄样。偶见核分裂象。

 

免疫组化检查

细胞标志蛋白/抗原 结果
SMA +

H-caldesmon +
AE1/AE3 +/-
MSA +/-
CD117 -
Desmin -
S-100 protein -

 

切除标本病理

根据以上活检报告及免疫组化检查结果,决定给予患者局部大规模胫骨切除及人工关
节置换手术。切除标本之病理所见与活检相似,见图。

大体标本 100x 400x-1 400x-2

(点击图像即可放大)

 

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