|
|
美国基因病理诊断和谘询公司 GenoPath (U.S.A.), Inc. |
| 病例解析一月一例 |
| Case of the Month |
|
2003年1月23日总第14期 |
|
|
本期撰稿人(Contributors)
| 李鹏 医学博士, 理学博士, Peng Li, M.D, Ph.D, |
| The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Department of Pathology, Houston, Texas, USA |
| 徐如良 医学博士, 理学博士, Ruliang Xu, M.D, Ph.D |
| The Mount Sinai School of Medicine, Department of Pathology, New York, NY, USA. |
病史
|
四十四岁女性，左侧腮腺肿块，无痛但有压迫感。 |
大体标本检查
|
大体标本示肿瘤边界不清，但小部份肿瘤有包膜，切面呈灰黄，质硬，局部见小囊腔及少量粘液。 |
组织病理检查(显微镜检查)
| 图 1 (2x) | 图 2 (40x) | 图 3 (40x) | 图 4 (40x) |
 |
 |
 |
 |
(点击图像即可放大)
|
组织学检查摘要 |
| 低倍镜下肿瘤细胞呈互联条状或不规则实体小岛状生长，少有腔状空隙。高倍镜下肿瘤细胞为大而多边形的类鳞状上皮细胞， 胞浆细颗粒状并显浅红色至较深嗜伊红色(或嗜酸性)，胞核示中等至高度多形性，细胞边界清，偶见细胞间桥。间杂少量空泡细胞。细胞分裂象多见。局部见单个细胞坏死。 |
鉴别诊断
|
颗粒细胞瘤(Granular cell tumor) 嗜酸细胞瘤(Oncocytoma) 华生氏肿瘤 (Warthin's tumor) |
根据形态学特征和鉴别诊断，进行了以下免疫组化分析
| 免疫组化 | ||
|
(点击图像即可放大) |
抗体 |
肿瘤细胞 |
|
平滑肌肌动蛋白(SMA) |
+(局部) | |
|
抗线粒体抗体 (见左图) |
+++ | |
|
细胞角质蛋白(Cytokeratin) |
+ | |
您的诊断是什么?
版权所有 © 2002, GenoPath (U.S.A.), Inc. Revised: August 15, 2003.